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Sécurité informatique du cabinet médical : conforme à la directive de la KBV (Vidéo générée par IA)
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Sécurité du cabinet

Sécurité informatique du cabinet médical : conforme à la directive de la KBV

Ascend protège les postes, les serveurs et le réseau du cabinet, en s'appuyant sur la directive de la KBV.

Le principe en un coup d'œil

Sécurité informatique du cabinet médical : la supervision Ascend au centre, entourée des postes et ordinateurs portables avec SentinelOne, du serveur avec sauvegarde des données, du pare-feu à la connexion internet ainsi que du connecteur TI et du lecteur de cartes dans leur propre segment réseau

Chaque poste et chaque ordinateur portable du cabinet porte l'agent SentinelOne, qui arrête seul les attaques. Le serveur sauvegarde régulièrement les données des patients selon un plan fixe, le pare-feu sépare le réseau du cabinet d'internet, et le connecteur TI et le lecteur de cartes fonctionnent dans un segment distinct. Au centre se trouve la supervision Ascend, qui surveille tous les composants en permanence et, dans la plupart des cas, nous alerte avant que vous ne remarquiez quoi que ce soit. Le cadre est fixé par la directive de sécurité informatique de la KBV (§ 390 SGB V) : chaque mesure peut être rattachée à l'une de ses exigences.

Cinq risques que nous écartons du quotidien du cabinet

Un cabinet n'a pas de service informatique, mais il affronte les mêmes attaquants qu'un grand groupe. Nous résolvons ces cinq problèmes avec un concept unique.

Un rançongiciel chiffre le cabinet

SentinelOne détecte les rançongiciels à leur comportement, les arrête automatiquement et restaure les fichiers chiffrés dans l'état précédant l'attaque.

Les données des patients quittent le cabinet

Le pare-feu, les segments réseau séparés et les accès chiffrés tiennent les personnes non autorisées à l'écart des données des patients et protègent votre cabinet conformément à la directive.

La conformité à la directive de la KBV n'est pas démontrable

Nous contrôlons votre cabinet par rapport aux annexes de la directive de sécurité informatique et documentons chaque exigence mise en œuvre de façon traçable.

Des consultations sans ordinateur

Des sauvegardes régulières et la restauration en cas d'urgence remettent à disposition le logiciel de gestion du cabinet et l'agenda des rendez-vous.

Personne ne s'occupe de la technique

Ascend supervise vos systèmes, installe les mises à jour automatiquement et reste joignable 24×7 en cas de panne, pour que votre équipe se consacre aux patients.

De l'audit du cabinet à une exploitation protégée

  1. 1
    Audit du cabinet selon la directive de la KBVNous recensons les postes, serveurs, réseau, composants TI et appareils mobiles, classons votre cabinet dans la catégorie de taille correspondante et comparons l'état actuel aux annexes de la directive.
  2. 2
    Plan d'actions prioriséVous recevez une liste des exigences en suspens, triée par risque et par effort, accompagnée d'une offre pour le matériel, les licences et l'installation.
  3. 3
    Installation et prise en mainNos techniciens installent SentinelOne sur tous les terminaux, mettent en place le pare-feu, la séparation des réseaux et la sauvegarde des données et, sur demande, forment votre équipe à un usage sûr de l'informatique du cabinet.
  4. 4
    Exploitation avec supervision et supportDès le premier jour, nous surveillons la protection des terminaux, la sauvegarde et le réseau, installons les mises à jour et réagissons aux alertes, joignables 24×7 en cas de panne.
  5. 5
    Contrôle ultérieur sur demandeLa directive évolue et votre cabinet aussi. Sur demande, nous réexaminons votre concept lorsque la directive ou votre équipement change.

Quelles exigences s'appliquent à votre cabinet

Taille du cabinet selon la directiveAnnexe applicableCe que met en œuvre Ascend
Petit cabinetJusqu'à cinq personnes occupées en permanence au traitement des données.Annexe 1 : exigences de base pour tous les cabinets, par exemple une protection antivirus à jour, une sauvegarde régulière selon un plan, les mises à jour et la formation du personnel.SentinelOne sur tous les postes, sauvegarde selon un plan, pare-feu, mises à jour automatiques, formation de l'équipe sur demande.
Cabinet de taille moyenneDe six à vingt personnes occupées en permanence au traitement des données.Annexe 1 plus annexe 2 avec exigences supplémentaires pour les cabinets de taille moyenne.En complément, segmentation du réseau, gestion centralisée des terminaux, journalisation via la supervision.
Grand cabinet, grand MVZ, grand laboratoirePlus de vingt personnes ou traitement de données à l'échelle d'un hôpital.Annexes 1 à 3 avec d'autres exigences supplémentaires.Architecture de pare-feu étendue et segmentation du réseau ; nous définissons le périmètre exact lors de l'audit du cabinet.
En plus pour tousAppareils médicaux lourds ainsi que composants TI tels que le connecteur et le lecteur de cartes.Annexe 4 (appareils lourds) et annexe 5 (composants décentralisés de l'infrastructure de télématique).Segment réseau distinct pour les appareils lourds et les composants TI, isolateurs réseau médicaux pour les appareils situés à proximité des patients.

Pourquoi les cabinets médicaux sont dans le viseur et ce qu'exige la KBV

Scène d'exemple : à l'accueil d'un cabinet de médecine générale, l'assistante salue en souriant une patiente âgée, dans la salle d'attente pleine est assis entre autres un artisan au pouce bandé, sous le comptoir se trouve un petit pare-feu blanc au voyant d'état calme
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Imaginez un petit cabinet de médecine générale, un lundi matin. La salle d'attente est pleine, le téléphone sonne à l'accueil et, entre deux arrivées, l'assistante ouvre la boîte de réception du cabinet.

Un cabinet médical traite des résultats, des diagnostics, des données de facturation et les données de base des assurés. Pour les attaquants, c'est une cible doublement rentable : les données peuvent être revendues, et un cabinet dont le logiciel de gestion est chiffré ne peut plus soigner et se trouve sous pression pour payer une rançon.

Un courriel qui semble étrange

Dans le cabinet de notre exemple, l'assistante à l'accueil remarque un courriel qui lui semble étrange. Elle hausse un sourcil et veut y regarder de plus près. Dans l'agitation d'un lundi matin, un clic est vite arrivé.

S'y ajoutent des courriels d'hameçonnage avec de faux résultats de laboratoire, des logiciels obsolètes sur des appareils que personne ne met jamais à jour, et un Wi-Fi qui place la salle d'attente et le serveur du cabinet dans le même réseau.

Scène d'exemple : l'assistante à l'accueil regarde l'écran en haussant un sourcil, une enveloppe jaune avec un triangle d'avertissement y apparaît à côté d'icônes d'enveloppes grises
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Ce qu'exige la directive de la KBV

Le législateur a réagi. En vertu du § 390 SGB V, l'Association fédérale des médecins conventionnés (KBV) est tenue d'établir une directive garantissant la sécurité informatique dans les soins ambulatoires conventionnés, en accord avec l'Office fédéral de la sécurité des technologies de l'information (BSI). La version actuelle s'applique depuis le 1er avril 2025. Elle décrit une infrastructure de base pour la sécurité des données : protection antivirus à jour, pare-feu, mises à jour et correctifs, sauvegarde régulière selon un plan fixe, information et formation du personnel du cabinet.

Les exigences concrètes figurent dans cinq annexes et dépendent de la taille et de l'équipement du cabinet. Plus un cabinet travaille de façon numérique, plus il doit en mettre en œuvre. Ce qui compte, ce n'est pas le nombre de médecins, mais le nombre de personnes occupées en permanence au traitement des données. Ce classement est précisément la première étape de notre audit du cabinet, car il détermine quelles annexes vous concernent.

SentinelOne : comment fonctionne la protection des terminaux sur les postes de votre cabinet

Un antivirus classique compare les fichiers à des signatures connues. Face à une nouvelle variante de rançongiciel ou à une faille zero-day, cela ne sert à rien, car la signature n'existe pas encore. SentinelOne fonctionne autrement : l'agent installé sur chaque poste observe le comportement des programmes et des processus à l'aide de l'intelligence artificielle et de l'apprentissage automatique. Si un processus commence à chiffrer des fichiers en masse ou à se propager dans le réseau, il est arrêté sans que personne n'ait à intervenir.

Pour un cabinet, la fonction de restauration (rollback) est déterminante : les fichiers déjà modifiés par une attaque sont rétablis dans l'état précédant l'attaque. L'activité du cabinet continue au lieu d'attendre la restauration d'une sauvegarde. Chaque incident est journalisé, de sorte que nous pouvons retracer la voie empruntée par l'attaque et la faille à combler.

Ascend gère tous les agents de façon centralisée. Dans une seule console, nous voyons si chaque poste du cabinet est protégé, quelle version est installée et si un appareil est sorti de la protection, par exemple un ordinateur portable resté des semaines hors du cabinet. L'exigence de la directive relative à une protection antivirus à jour n'est ainsi pas seulement remplie, elle est démontrable à tout moment. Vous en saurez plus sur la technique sur notre page Antivirus avec SentinelOne.

Ce qu'Ascend prend en charge pour votre cabinet

Scène d'exemple : sur l'écran de l'accueil, l'enveloppe jaune se trouve dans une icône de bouclier avec une coche verte, l'assistante lève la main avec un sourire amusé, sous le comptoir brille le voyant d'état du pare-feu
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Dans le cabinet de notre exemple, la sécurité du courrier électronique, que nous mettons en place sur demande, est également active. Elle a classé le courriel suspect comme hameçonnage et l'a mis de côté avant que l'assistante ne l'ouvre. Sous le comptoir de l'accueil, le voyant d'état du pare-feu continue de briller tranquillement. Elle n'a eu à appeler personne pour cela.

Ascend est une société de services informatiques à Nuremberg depuis 2010 et accompagne cabinets et entreprises de taille moyenne avec des interlocuteurs dédiés. Pour la sécurité informatique de votre cabinet médical, nous prenons en charge l'exploitation complète :

  • Protection des terminaux : SentinelOne sur tous les postes, serveurs et ordinateurs portables, géré de façon centralisée, avec alertes vers notre équipe.
  • Pare-feu et séparation des réseaux : Une passerelle avec pare-feu à la connexion internet et, selon le cabinet, des segments réseau distincts pour la gestion du cabinet, les composants TI, les appareils médicaux et le Wi-Fi des patients.
  • Sauvegarde des données : Des sauvegardes régulières selon un plan qui définit quelles données sont sauvegardées et à quelle fréquence, et la restauration en cas d'urgence.
  • Mises à jour et maintenance : Mises à jour automatiques et maintenance régulière des systèmes d'exploitation et des équipements réseau.
  • Supervision : Notre supervision surveille vos systèmes en permanence et, dans la plupart des cas, nous alerte avant qu'un problème n'atteigne l'activité du cabinet.
  • Support 24×7 : En cas de panne, nous sommes joignables jour et nuit.
  • Sécurité du courrier électronique : Sur demande, nous filtrons l'hameçonnage et les pièces jointes malveillantes avant qu'ils n'atteignent la boîte de réception, voir sécurité du courrier électronique.

Les briques dont votre cabinet a besoin, nous les définissons ensemble lors de l'audit du cabinet, en fonction des annexes de la directive applicables à la taille de votre cabinet.

Ne pas oublier le connecteur TI et le lecteur de cartes

Les composants décentralisés de l'infrastructure de télématique, c'est-à-dire le connecteur et les terminaux de cartes, entrent expressément dans le champ d'application de la directive selon la KBV (annexe 5). Dans de nombreux cabinets, ils se trouvent sur le même réseau que le Wi-Fi de la salle d'attente et l'imprimante. Nous les plaçons dans un segment distinct et n'autorisons que les connexions nécessaires. Pour les appareils situés à proximité des patients, nous utilisons des isolateurs réseau médicaux qui séparent galvaniquement le réseau et l'appareil.

Matériel adapté dans la boutique Ascend

Des briques que nous utilisons dans les cabinets. Les licences SentinelOne et la sauvegarde des données sont mises en place dans le cadre de l'accompagnement ; demandez-les en même temps via le formulaire.

Questions fréquentes sur la sécurité informatique du cabinet médical

Au suivant, s'il vous plaît

Et le cabinet de notre exemple ? L'assistante hausse les épaules, sourit et appelle le patient suivant : un artisan qui lève son pouce enveloppé d'un épais bandage. Dans la salle d'attente, personne n'a rien remarqué du courriel écarté, et c'est exactement ce qu'il faut.

Le cabinet de médecine générale n'est qu'un exemple. Le principe est le même dans chaque cabinet, du petit cabinet au grand MVZ : une protection sur chaque poste, un pare-feu à la connexion internet et une équipe qui surveille les systèmes. Les briques dont votre cabinet a besoin, nous les définissons lors de l'audit du cabinet.

Scène d'exemple : l'assistante à l'accueil fait signe en souriant au patient suivant, un artisan au pouce enveloppé d'un épais bandage, sur l'écran à côté l'icône de bouclier avec la coche verte
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Indiquez-nous combien de postes compte votre cabinet et si vous utilisez un connecteur, un serveur ou des ordinateurs portables. Nous vous proposons un rendez-vous pour l'audit du cabinet.

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